Biopsia testicular

Realizamos biopsias testiculares con el objetivo de obtener espermatozoides para tratamientos de fertilidad. Nuestro equipo de especialistas está comprometido en brindarte una atención profesional y personalizada, asegurando los mejores resultados para tu bienestar y el de tu pareja.

¿QUÉ ES LA BIOPSIA TESTICULAR?

La biopsia testicular es un procedimiento médico en el que se extrae una pequeña muestra de tejido del testículo. Este procedimiento se realiza principalmente para obtener espermatozoides en casos donde no se encuentran en el semen eyaculado, una condición conocida como azoospermia.

Procedimiento

La biopsia testicular es una intervención quirúrgica sencilla que se lleva a cabo bajo anestesia local o general, dependiendo del caso y la preferencia del paciente. El procedimiento dura entre 20 y 30 minutos y generalmente se realiza de forma ambulatoria, permitiendo al paciente regresar a casa el mismo día.

Tipos de biopsia testicular

  1. Biopsia abierta (TESE – testicular sperm extraction): Consiste en hacer una pequeña incisión en la piel del escroto y extraer tejido del testículo. Esta muestra se analiza inmediatamente para verificar la presencia de espermatozoides.
  2. Biopsia percutánea (TESA – testicular sperm aspiration): Se utiliza una aguja especial para extraer tejido testicular sin necesidad de hacer una incisión. Este método es menos invasivo, pero puede no ser adecuado en todos los casos.

Usos de la biopsia testicular

  • Diagnóstico de infertilidad: Ayuda a determinar la causa de la azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen), diferenciando entre problemas obstructivos y de producción de espermatozoides.
  • Obtención de espermatozoides: Los espermatozoides obtenidos pueden ser utilizados en tratamientos de fertilidad como la fecundación in vitro (FIV) con inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

¿CÓMO ES EL PROCEDIMIENTO?

La biopsia testicular es un procedimiento quirúrgico sencillo y mínimamente invasivo que se realiza para obtener espermatozoides directamente del testículo. Aquí te explicamos cómo es el tratamiento paso a paso:

Preparación previa

  • Se realiza una evaluación médica completa del paciente.
  • Es posible que necesites evitar ciertos medicamentos, como aspirina, una semana antes del procedimiento.
  • El día del procedimiento, se te indicará no comer ni beber nada si se utiliza anestesia general.

Durante el procedimiento

  1. Anestesia:
    • Se administra anestesia local para adormecer la zona o anestesia general, dependiendo de la preferencia del paciente y la recomendación del médico.
  2. Acceso al testículo:
    • Se realiza una pequeña incisión en la piel del escroto para acceder al testículo.
  3. Extracción de la muestra:
    • Se extrae una pequeña muestra de tejido testicular. Esta muestra se evalúa inmediatamente al microscopio para verificar la presencia de espermatozoides.
    • Si no se encuentran espermatozoides en el primer testículo, se puede realizar una biopsia del otro testículo en el mismo acto quirúrgico.
  4. Cierre de la incisión:
    • La incisión se cierra con puntos de sutura que se caen solos o se retiran en aproximadamente 15 días.

Tipos de biopsia testicular

  • Biopsia abierta (TESE):
    • Se realiza una incisión de 2-3 cm en la piel del escroto para extraer tejido testicular.
  • Biopsia por punción (TESA):
    • Utiliza una aguja especial para extraer tejido testicular sin hacer una incisión, por lo tanto, es menos agresiva que la biopsia abierta.

Después del procedimiento

  • Recuperación:
    • El paciente puede regresar a casa el mismo día del procedimiento.
    • Se recomienda reposo y evitar esfuerzos físicos intensos durante 2-3 días.
  • Cuidados postoperatorios:
    • Mantén el área seca y limpia.
    • Usa un suspensorio atlético para mayor comodidad y soporte.
    • Aplica compresas frías para reducir la hinchazón y el dolor.

¿CUÁNDO Y PARA QUIÉN SE RECOMIENDA?

La biopsia testicular es recomendada en diversas circunstancias médicas, principalmente relacionadas con problemas de fertilidad masculina. A continuación, se detallan las situaciones más comunes en las que este procedimiento es indicado:

Indicaciones médicas

  • Azoospermia: Ausencia de espermatozoides en el semen eyaculado.
  • Oligospermia severa: Muy baja cantidad de espermatozoides en el semen.
  • Obstrucción de los conductos deferentes: Situaciones en las que los conductos que transportan los espermatozoides están bloqueados.
  • Vasectomía previa: Hombres que se han sometido a una vasectomía y desean ser padres nuevamente.
  • Problemas de eyaculación: Dificultades físicas o psicológicas que impiden la eyaculación normal.
  • Investigación de tumores testiculares: Para determinar la presencia y naturaleza de masas testiculares.

Recomendado para

  • Hombres con análisis de semen anormales que sugieren problemas en la producción o transporte de espermatozoides.
  • Parejas que no han podido concebir después de un año de intentarlo y han identificado un factor masculino de infertilidad.
  • Hombres que han tenido infecciones o traumas testiculares que podrían haber afectado su capacidad para producir espermatozoides.

Circunstancias especiales

  • Pacientes con antecedentes familiares de infertilidad masculina.
  • Hombres con condiciones genéticas que afectan la producción de espermatozoides, como el síndrome de Klinefelter.

POR QUÉ HACERSE UNA BIOPSIA TESTICULAR

Obtención de espermatozoides

Facilita la obtención de espermatozoides viables directamente del testículo para su uso en tratamientos de fertilidad.

Mejor diagnóstico

Permite identificar la causa de la infertilidad masculina, diferenciando entre problemas obstructivos y de producción de espermatozoides.

Procedimiento poco invasivo

Realizar la biopsia testicular no requiere ingreso hospitalario. Se realiza de manera ambulatoria, con recuperación rápida y mínima incomodidad.

Compatibilidad con FIV/ICSI

Los espermatozoides obtenidos se pueden utilizar en técnicas de reproducción asistida como la fecundación in vitro (FIV) y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

Bajo riesgo de complicaciones

Es un procedimiento seguro con pocos riesgos de complicaciones graves, como infecciones o sangrados significativos.

Mejora en las tasas de éxito

Aumenta las posibilidades de éxito en tratamientos de fertilidad para parejas que enfrentan problemas de infertilidad masculina.

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Dr. Steven Rabassa

Especialista en reproducción humana asistida e infertilidad con postgrados en obstetricia y ginecología, reproducción humana asistida, endocrinología ginecológica, biología de la reproducción y fonografía general.

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PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué es la biopsia testicular?

La biopsia testicular es un procedimiento médico en el que se extrae una pequeña muestra de tejido del testículo. Este tejido se analiza para diagnosticar problemas de infertilidad masculina y obtener espermatozoides para tratamientos de fertilidad.

¿Cuándo se recomienda una biopsia testicular?

Se recomienda en casos de azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen), oligospermia severa, obstrucción de los conductos deferentes, vasectomía previa y problemas de eyaculación, entre otras condiciones.

¿Cómo se realiza la biopsia testicular?

Se puede realizar mediante una incisión en la piel del escroto (biopsia abierta) o utilizando una aguja especial (biopsia por punción). Ambos procedimientos se llevan a cabo bajo anestesia local o general.

¿Es dolorosa la biopsia testicular?

La biopsia testicular generalmente no causa dolor, ya que se realiza bajo anestesia. Durante el procedimiento, puedes sentir una ligera presión, pero no dolor. Después, es común experimentar molestias leves que se controlan con analgésicos.

¿Cuánto tiempo dura el procedimiento?

La biopsia testicular suele durar entre 20 y 30 minutos. Es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que puedes regresar a casa el mismo día.

¿Cuáles son los riesgos de la biopsia testicular?

Los riesgos incluyen infección, sangrado, hematomas y dolor en el área del escroto. Sin embargo, estos riesgos son poco comunes y generalmente se manejan con tratamiento médico adecuado.

¿Cómo debo prepararme para la biopsia testicular?

Evita tomar aspirina o medicamentos que afecten la coagulación sanguínea una semana antes del procedimiento. Sigue las indicaciones de tu médico sobre ayuno y preparación si se utiliza anestesia general.

¿Qué cuidados debo tener después del procedimiento?

Debes mantener el área seca y limpia, usar un suspensorio atlético para soporte, aplicar compresas frías para reducir la hinchazón y evitar actividades físicas intensas durante 2-3 días.

¿Cuándo podré reanudar mis actividades normales?

La mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales al cabo de 2-3 días, evitando esfuerzos físicos intensos durante este tiempo. Consulta con tu médico antes de retomar actividades sexuales.

¿Qué sucede si no se encuentran espermatozoides durante la biopsia?

Si no se encuentran espermatozoides en la muestra, se puede considerar la posibilidad de utilizar espermatozoides de un banco de donantes. Esta situación se discute previamente con la pareja para tomar decisiones informadas.